المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

علامات العقم عند الرجال

يسمى عدم قدرة الكائن الناضج الذكر على الإخصاب بالعقم. تتجلى المشكلة ، كقاعدة عامة ، في محاولات متكررة للتخيل دون جدوى في زوج. وفقا للاحصاءات ، بين العائلات الروسية في 45 ٪ من حالات العقم عند الرجال هو السبب الرئيسي لعدم القدرة على الحمل طفل.

اقرأ في هذا المقال.

أسباب العقم عند الذكور

هذه هي العقلية التي تذهب بها المرأة إلى الطبيب أولاً. وعندما يتم فحص الحالة الصحية بعد الفحص الشامل ، يكون الجهاز التناسلي جاهزًا للحمل ، ويثور الشك فيما يتعلق بالشريك.

من أجل نجاح الإخصاب وتطوير الأجنة ، تكون الشروط التالية ضرورية:

  • تكوين الحيوانات المنوية الكامل للحيوانات المنوية الصحيحة ،
  • نضج الحيوانات المنوية
  • القذف الطبيعي الفسيولوجي
  • نشاط الحيوانات المنوية خارج الجهاز التناسلي الذكري حتى وقت الانصهار مع خلية البيض والإخصاب الكامل.

يمكن أن يكون العقم عند الرجل خلقيًا ومكتسبًا. تتطور عدم القدرة الخلقية على الإخصاب بسبب العديد من الأمراض في تطور الخصيتين (الخصية الخفية ، قصور الغدد التناسلية ، إلخ). انتهاكات متكررة في تطور مجرى البول. غالبا ما يتم تشخيص hypospadias ، تضيق. مع هذه التشوهات التنموية ، لا يدخل الحيوان المنوي في المهبل.

الأمراض التي تؤدي إلى العقم عند الرجال

أسباب العقم عند الرجال كثيرة. في أغلب الأحيان ترتبط هذه الحالة بأمراض سابقة. الأمراض الالتهابية المزمنة تغير الحيوانات المنوية الطبيعية ، مما يؤدي إلى تكوين الحيوانات المنوية غير الطبيعية غير قادر على الإخصاب. يمكن أن تثير الأمراض التالية عدم القدرة على الحمل:

  • التهاب الغدة النكفية الوبائي (النكاف) ،
  • الأمراض المنقولة جنسيا
  • العمليات الالتهابية غير المعدية ،
  • الحالات الشاذة التنموية في الجهاز التناسلي (الخصية المخاطية ، قصور الأوعية ، دوالي الخصية ، قصور الغدد التناسلية) ،
  • داء السكري
  • ثمل
  • إصابات الأعضاء التناسلية ، التدخلات الجراحية ،
  • الاضطرابات الهرمونية ،
  • العامل الوراثي.

العقم عند الرجال ، والأسباب التي ، كقاعدة عامة ، معقدة ، يتم تأسيسها في معظم الأحيان.

العوامل المساهمة في تطوير علم الأمراض

بالإضافة إلى الأمراض التي تنطوي على التهاب واضطرابات الدورة الدموية والتغيرات الهرمونية ، هناك عوامل المساهمة. وجودهم يؤدي إلى تفاقم عمل الأسباب الرئيسية أو هو سبب لتطور الاضطرابات في الجهاز التناسلي في الجسم.

عوامل العقم عند الرجال متنوعة للغاية:

  • العمل مع عوامل الإنتاج الضارة (الإشعاعات المؤينة ، الاهتزاز ، المواد الكيميائية ، الموجات الكهرومغناطيسية) ،
  • نقص الديناميكا ، العمل المستقرة ،
  • إدمان (إدمان الكحول ، التدخين) ،
  • التدريبات المهنية ركوب الدراجات
  • الكتان الضيق ،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم وانخفاض حرارة الجسم في أعضاء الحوض ،
  • الزائد النفسي والعاطفي ، والإجهاد.

ليس فظيعًا للوهلة الأولى ، كل هذه الأسباب لها تأثير سلبي على أداء الحيوانات المنوية. يتم تخفيض خصائصه النوعية والكمية.

أنواع العقم عند الرجال وخصائصهم

طبيعة العقم هي ثلاثة أنواع:

  • شكل إفرازي من العقم أعرب عن عدم قدرة الغدد الجنسية على تطوير عدد كاف من الحيوانات المنوية النشطة. في كثير من الأحيان يرتبط ضعف إمداد الدم بأنسجة الخصيتين. في الوقت نفسه ، فإن الخلايا الجنسية الذكرية لها عيوب ، ومحتواها في السائل المنوي تقلص بشدة.
ماذا سيقول spermogram
  • العقم المناعي الذاتي. في هذه الحالة ، يعد انتهاك القدرة الخصبة للرجل شكلاً معقدًا للتشخيص والعلاج. عوامل العقم في آلية المناعة الذاتية هي الإصابات والتدخلات الجراحية. تعتبر الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية خلاياها الجرثومية بمثابة أجسام مضادة غريبة. أنها تقلل من حركة الحيوانات المنوية ، يمكن أن تؤثر سلبا على عملية تكوين الحيوانات المنوية. لا تستطيع خلايا الحيوانات المنوية اختراق السائل العنقي.
  • إفراز العقم. وغالبا ما يتم نقل سبب اضطراب إفراز الأمراض الالتهابية ، والتشوهات في مجرى البول والغدد الجنسية التبعي. هذا النوع من العقم يمكن أن يسبب انسداد الأوعية الدموية المؤجلة ، وكذلك الإمساك. في هذا النموذج ، المؤشرات النوعية لتغيير الحيوانات المنوية: تركيز الحيوانات المنوية يتناقص ، نشاطها ، تظهر خلايا جرثومية غير طبيعية.

علامات وأعراض العقم عند الذكور

غالبًا ما تكون أعراض العقم عند الرجال غير واضحة وغير محددة. الدستور الجنسي ، والنشاط الجنسي له تأثير يذكر على القدرة على الحمل. وكقاعدة عامة ، يكون الرجال المصابون بالعقم نشيطين جنسياً للغاية ، ولا يتعرضون للعجز الجنسي أو العجز الجنسي. الرجل في كثير من الأحيان لا يدرك مشكلته. لا توجد أعراض واضحة ، لا يلاحظ الانزعاج الجسدي في انتهاك لقدراتهم الخصبة.

في 90 ٪ من الحالات ، يكون العقم عند الرجال بدون أعراض تقريبا. ويتميز بميزة أساسية واحدة: عدم وجود الإخصاب أثناء الحياة الجنسية العادية لمدة عام واحد دون وسائل منع الحمل على خلفية القدرة التناسلية للإناث.

  • الأمراض الخلقية التي تتطلب التدخل الجراحي (الخصية ، دوالي الخصية) ،
  • الاضطرابات الهرمونية المرئية ذات العلامات المرئية: نقص تنسج الخصيتين ، تورم الغدد الثديية ، زيادة الوزن ،
  • مع القذف إلى الوراء ، ويلاحظ البول عكر بعد الجماع.
  • تقليل كمية القذف
  • ألم عند ممارسة الاتصال الجنسي ،
  • ألم في كيس الصفن والخصيتين ،
  • انخفاض في الفاعلية.

تشوهات المناعة الذاتية والوراثة ليس لها علامات سريرية.

مجموعة متنوعة من أسباب العقم عند الرجال ، تؤدي علامات المرض ، التي ليس لها أي مظاهر واضحة ، إلى الطبيعة غير المناسبة لطلب المساعدة المؤهلة من المتخصصين الضيقين. هذا هو علم الأمراض غدرا ، الناشئة ، كقاعدة عامة ، إلا بعد سنوات عديدة من محاولات غير مجدية من قبل الرجل للحصول على ذرية.

تشخيص العقم عند الرجال

يتم تشخيص العقم بعد فحص شامل للجسم الذكر. يجمع الطبيب تاريخًا دقيقًا ، ويحلل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف وظيفة الخصوبة. يتم تشخيص بعض الأمراض التنموية (نقص سكر الدم ، الخصية) في الأطفال حديثي الولادة.

يتم اكتشاف دوالي الخصية أثناء الفحص الطبي في حالة شكوى الرجل من الألم أثناء الجماع. أثناء التفتيش ، يتم اكتشاف قصور الغدد التناسلية أيضًا.

الأكثر إفادة هي طرق البحث التالية:

  • المؤشرات النوعية والكمية للسائل المنوي ،
  • اختبارات الدم والبول المعقدة ،
  • الدراسات المناعية ،
  • اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا ،
  • تحقيقات إفراز البروستاتا ،
  • الموجات فوق الصوتية
  • تحليل الحمض النووي.

في معظم الحالات ، يعطي نسخة للحيوانات المنوية صورة كاملة عن خصوبة الذكور. هذا النوع من المعلومات من التحليل المجهري والمورفولوجي يسمح لنا للحكم على تنقل الحيوانات المنوية وعددهم. يكتشف عيوب الحيوانات المنوية في بنية الخلايا الجرثومية الذكرية ولزوجة الحيوانات المنوية وحمضتها وما إلى ذلك.

يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية باستبعاد أمراض و أمراض غدة البروستاتا و الخصيتين. لتشخيص الأمراض الالتهابية باستخدام الطرق المجهرية لدراسة السوائل البيولوجية.

وتهدف الاختبارات الهرمونية إلى تحديد تركيز الدم من هرمون التستوستيرون والإستروجين وغيرها من الهرمونات. بناءً على نتائجها ، يتم تقييم الخلفية الهرمونية للجسم الذكري ، وهو أمر مهم في تشخيص وعلاج العقم عند الذكور.

إذا كنت تشك في انسداد الأنابيب المنوية ، سيقوم الطبيب بوصف فحص بالأشعة السينية مع عامل تباين. يمكن وصف التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر للرجال الذين يعانون من دوالي الخصية.

إذا لزم الأمر ، سيتم تعيين طرق بحث إضافية ، بالتشاور مع أخصائي الغدد الصماء ، طبيب الذكورة ، عالم الجنس.

الوقاية من العقم عند الذكور

مسببات انتهاكات القدرة الخصبة للجسم الذكور متنوعة. لذلك ، فإن الوقاية من العقم معقدة. رعاية صحة الرجل ضروري من الطفولة. زيارات منتظمة إلزامية للجراح والمسالك البولية في سن البلوغ.

نمط الحياة الصحي هو أحد التدابير الوقائية الرئيسية للعقم. ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة ، النشاط البدني - مفتاح تحسين وظائف الجهاز التناسلي. المهم هو الرفض الكامل للرجال عن التدخين وشرب الكحول. ارتفاع درجة الحرارة بشكل متكرر (الحمامات ، وحمامات البخار) والإفراط في تبريد الجسم أمر غير مرغوب فيه.

إن اتباع نظام غذائي كامل غني بالبروتينات والمواد المغذية والفيتامينات والعناصر النزرة يعد وقاية جيدة ليس فقط من العقم ، ولكن أيضًا مناعة قوية. يجب أن يكون الطعام صحيًا ، طبيعيًا. يتم استبعاد الأطعمة الحادة والمدخنة والمقلية من النظام الغذائي. يجب أن يكون أساس التغذية الأسماك واللحوم والخضروات والفواكه. يتم لعب دور مهم في حماية جسم الرجل من التوتر والعوامل النفسية والعاطفية السلبية. الحياة الجنسية الكاملة المنتظمة مع شريك دائم لها تأثير مفيد على خصوبة الرجال.

العقم عند الرجال ليس مشكلة طبية فحسب ، بل مشكلة اجتماعية أيضًا. انتهاك القدرات الخصبة للنصف القوي يؤدي إلى مشاكل نفسية وعاطفية في الأسرة ، ويقلل من نوعية الحياة الاجتماعية. لذلك ، من الضروري في أقرب وقت ممكن طلب المشورة الطبية ، والبدء في قيادة نمط حياة صحي ، والقضاء على العوامل التي تسهم في تطور الخلل الوظيفي لدى الرجال.

أسباب العقم عند الرجال

نزلات البرد وأمراض أخرى. يؤثر المرض شديد التدفق على نوعية الحيوانات المنوية ، ولكن بعد 2-3 أشهر من تكوين الحيوانات المنوية ، تتم استعادة حركية الحيوانات المنوية. الأمراض الخطيرة ، مثل الكلاميديا ​​والسيلان ، لها تأثير سلبي للغاية على الصحة ، حيث تمنع الأوعية الدموية المؤجلة ، مما يؤدي إلى العقم.

قبول الهرمونية ، المخدرات الستيرويد. الستيرويدات الابتنائية ، مثل الهرمونات للرجال ، تعمل على تحسين مظهر الذكور ، ولكن مع وجود فائض ، فإن الجسم سيضغط على نشاط الخصيتين ، ويزيد من العمل ، ويقلل من حجم ونوعية إنتاج الحيوانات المنوية. في الحالات الشديدة ، يحدث ضمور.

العادات السيئة والأدوية. الإفراط في تناول الكحول ، والتدخين ، والمخدرات سامة للجسم البشري ، ليس فقط تقصير حياة الرجال ، ولكن أيضا منع ولادة واحدة جديدة. الأدوية في جرعة معتدلة المختصة ليست ضارة. الاستثناء هو العلاج الكيميائي ، وتستخدم لمكافحة السرطان والسرطان.

تحطم الخلفية الهرمونية. أحد أكثر الأسباب شيوعًا هو الاضطراب الهرموني. في حالة الخلل الوظيفي ، تكون الأعراض واضحة ، والحد الأدنى للمظهر هو انخفاض في الرغبة الجنسية. تتألف قائمة الأمراض التي تؤدي إلى تغيرات في مستويات الهرمونات من تشوهات هرمونية خلقية وأمراض معدية وأورام وظهور كيس. يزداد احتمال حدوث ضمور الخصية ، وتورم الغدد الصدرية ، وحدوث صداع شديد وأشياء أخرى.

تؤدي الأمراض المرتبطة بالخلفية الهرمونية ، والتي تظهر في الطفولة ، إلى تسارع سن البلوغ أو غيابه.

علم الأمراض من الخصيتين المعلقة. حوالي٪ من الأشخاص الذين يعانون من الصفة يعانون من العقم ، ويعانون من مشاكل في عمل الخصيتين. تموت خلايا الحيوانات المنوية من الحمى ، وليس لديها فرصة للبقاء على قيد الحياة. تعطي الجراحة التصحيحية الجراحية في الطفولة المبكرة فرصة لنسل صحي ، حيث يتحسن نمو الحيوانات المنوية. من الضروري القيام بذلك ، حتى إذا لم يتم حذف خصية واحدة فقط.

علم الأمراض الخلقية. نوع نادر من العقم عند الذكور ، مصحوب بأمراض مزمنة ، مثل فقر الدم والتليف الكيسي. مشاكل الهرمونات والعيوب التناسلية - أسباب العقم عند الرجال. تنشأ المشاكل عندما لا يكون لدى الرجل أي تأجيلات ، وهي أمراض خلقية ، وكذلك التشنج ، واستحالة فتح رأس القضيب.

طعام سيء. النظام الغذائي لرجل سليم يتكون من استهلاك كمية كافية من البروتين واللحوم ومنتجات الألبان والبيض وغيرها. أطباق اللحوم المستخدمة كل يوم ، وتحسين كبير في حالة الحيوانات المنوية ، الشرغوف. كمية الحد الأدنى من تناول البروتين يوميا تتحول بمعدل 1.5-2 غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. لا تظهر النتائج على الفور ، حيث يوجه الجسم البروتين الوارد إلى الاحتياجات الضرورية: فهو يحسن الجهاز المناعي والبناء وغيرها. العقم يستغرق 5-7 أشهر.

STI. يتعرض الجهاز التناسلي للذكور بسبب الأمراض المنقولة جنسيا لعملية التهابية. جزء من المرض يؤثر على أنسجة الأعضاء ، ويضعف تكوين الحيوانات المنوية ، والكائنات الحية الدقيقة تدمر جميع الخلايا الحية الصحية.

مرض الرجال. مع ضعف تكوين الحيوانات المنوية بسبب التهاب الإحليل ، التهاب البروستاتا ، تفقد الحيوانات المنوية حركتها ، مما يؤدي إلى العقم أو انخفاض كبير في فرص الحمل الناجح.

الصدمة ، تورم. ينزعج عمل الخصيتين بعد الإصابات ، وجراحة دون المستوى ، مع الأورام وهلم جرا. يحدث العقم أيضا بعد مرض يسمى النكاف ، وهو وباء النكاف ، في مرحلة الطفولة.

ارتفاع درجة الحرارة عندما تكون هناك علامات على العقم عند الرجال ، يجدر التفكير ، وليس في كثير من الأحيان ، يزور الأب في المستقبل الساونا والحمامات ، وغالبًا ما يأخذ حمامات ساخنة طويلة. إذا كانت درجة حرارة الخصيتين تزيد عن 35 درجة ، فإن أداءها يكون مضطربًا.

المواقف العصيبة. يقول الأطباء أن الأرق أكثر من أي وقت مضى ، وعدم الراحة ، والتفريغ ، والتوتر العصبي المستمر يؤدي الرجال إلى العقم. ليس فقط عمل الأعضاء التناسلية هو الذي ينتهك ، ولكن أيضًا نوعية الأفعال الجنسية ، التي تخلق ضغوطًا إضافية.

الكيمياء. الرجال المرتبطة بالصناعات الكيميائية ، وغالبا ما يكون لديهم مشاكل مع الحمل. ينطبق على سائقي السيارات ، أو بالأحرى الاستنشاق اليومي لأبخرة البنزين. لن تظهر الأعراض نفسها ، ولكن الوظيفة الإنجابية ستزداد سوءًا.

علامات العقم عند الرجال

يتيح لك التحديد السريع للأعراض لدى الرجال التشخيص وإيجاد حل للمشكلة وليس تأخير عملية علاج الوظيفة التناسلية. تنقسم الأعراض إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

  • الأمراض المعدية
  • مشاكل مع تطور الخلايا الجرثومية ، الحيوانات المنوية ،
  • دوالي الخصية.

زيادة الأعراض في كمية مع المزيد من المرض. الزوجان ، الحلم بالورثة ، يجري اختبارهما للصحة ، ولديهما حياة جنسية نشطة ، ولا يستخدمان وسائل منع الحمل. إذا لم يحدث الحمل ، فإن المشكلة تكمن في 40٪ من الحالات في جسم الذكور. الأعراض الخارجية تشمل:

  • ضمور الخصية ، الخلقي والمكتسب ،
  • ذكر تورم الثدي ،
  • الرغبة القوية والمتكررة في الصداع.

مع انخفاض الرغبة الجنسية يجب استشارة الطبيب ، تشير الحالة إلى اضطراب هرموني. لا توجد علامات واضحة أخرى ، إفرازات ، مظاهر مؤلمة. يتم الكشف عن أعراض العقم وتثبيتها من قبل طبيب الذكورة ، في حالات خاصة ، تدخل الطبيب المعالج ، مطلوب طبيب الغدد الصماء. يتبرع المريض بالحيوانات المنوية لدراسة حركية الحيوانات المنوية ، وحجم الضفادع ، ويقوم الطبيب المختص بفحص مجرى البول.

علم الأمراض التعريف

ينقسم العقم إلى أربع مجموعات:

  • المناعية. يظهر بسبب الإصابات المختلفة ، الأمراض. يقوم الطبيب بإجراء تشخيص فردي لكل مريض ، واختيار الأدوية ،
  • إفرازية. يحدث في كثير من الأحيان أكثر من أي شيء آخر ، يتطور في انتهاك للخصيتين ، مما يؤثر على الحد من إنتاج الحيوانات المنوية ، وسرعة الحركة. قد تكون أسباب انتهاك الجسم مختلفة ، ويتم اختيار طريقة العلاج للمرضى بشكل منفصل. استخدام العلاج الهرموني أو الدواء ،
  • قريب. أقل أنواع العقم التي تمت دراستها. يتم استخدام المستحضر في الحالات التي تكون فيها الحالة الصحية طبيعية ، لكن الشريك لا يصبح حامل. السبب الرئيسي لهذا النوع من الحوادث هو المواقف العصيبة ، التوتر العصبي المستمر. يتم القضاء على الأعراض والتشوهات من قبل الطبيب النفسي ، أخصائي الإنجاب ،
  • الانسدادي. ندوب ، أورام ، كيس يمنع خروج الحيوانات المنوية من القضيب. الجراحة مطلوبة.

طرق العلاج

استخدام المخدرات. ماذا سيكون الدواء ، يقرر الطبيب ، استنادا إلى تاريخ المرض ، وخصائص الجسم ونوع علم الأمراض. مجمعات مضادة للجراثيم تخفيف العمليات الالتهابية والأمراض التناسلية. يوصف العلاج الهرموني للاضطرابات الهرمونية. مجمعات الفيتامينات ، وكلاء التصحيحية ضرورية في انخفاض جودة الحيوانات المنوية. في بعض الأحيان يصف الأطباء العلاجات المثلية لتحسين عملية الشفاء. الرجال الذين يعانون من العقم مفيد ليس فقط البروتين ، ولكن أيضًا المأكولات البحرية ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) ، فكون الشخص في الشمس سيسمح للجسم بتركيب الفيتامينات المطلوبة.

يوصف التدخل الجراحي للعقم الانسدادي.

سيقوم الجراحون بتخفيف دوالي الخصية والفتق والندبات والأورام.الأساليب المحافظة ليست مناسبة لهذه الحالة ، لكن العملية لا تضمن نتيجة إيجابية بنسبة 100 ٪. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص في سن النضج الذين يحلمون بأن يصبحوا آباء ، وفي سن المراهقة والطفولة تكون فرص النجاح كبيرة للغاية.

مجموعة متنوعة من التلقيح الاصطناعي. تُستخدم طريقة الحقن المجهري ، وهي إدخال الحيوانات المنوية في السيتوبلازم ، في الحالات التي يكون فيها للرجل تعداد طبيعي للحيوانات المنوية ، لكن لا يمكنه الوصول إلى البويضة لسبب غير معروف. الطريقة تزيد من فرصة الحمل حتى 60٪. أخذ البيض من الأم الحامل في المختبر ، جنبًا إلى جنب مع الحيوانات المنوية باستخدام حقن مكروي. توضع الخلية المنتهية في الجهاز التناسلي للمريض ، ويستمر الحمل كالمعتاد.

التبرع. في الأمراض الوراثية الشديدة التي تغيب في الحيوانات المنوية في الحيوانات المنوية ، يشرع التبرع بالحيوانات المنوية. لم تتم المطالبة بهذه الطريقة ، ونادراً ما تستخدم ، عن طريق التلقيح الصناعي للإناث.

طرق غير تقليدية. العلاج اليدوي ، الوخز بالإبر ، الأدوية العشبية - بالإضافة إلى الحلول الكلاسيكية للمشكلة ، لا تؤثر بحد ذاتها على العلاج الكامل.

تدابير وقائية

يجب أن يتم الوقاية من الطفولة: زيارة الجراح ، المسالك البولية لتجنب المشاكل. النشاط البدني المعتدل ضروري ، والمشي في الهواء النقي ، والنوم السليم ، والعمل المقاس والراحة. نوعية الحياة الحميمة في المستقبل ، والجهاز التناسلي والصحة العامة للرجل يعتمد على النظام الغذائي. لا تخلو القائمة من الخضراوات والأعشاب والمكسرات والبيض والأسماك واللحوم. عدم كفاية تناول البروتين يجعل النباتيين أكثر عرضة للعقم ، لدى الرجال والنساء. الأطباء بشكل قاطع لا ينصحون بارتداء ملابس داخلية ضيقة ضيقة. لصحة الجسد والروح ، يجب أن تتخلى عن العادات السيئة ، وأن تمارس أعمال جنسية منتظمة مع شريك واحد فقط.

تصنيف العقم عند الذكور

في أمراض الذكورة ، عند دراسة أمراض الأعضاء البولية لدى الرجال ، يتم تمييز أشكال العقم التالية:

  • إفرازي - الخصيتين تنتج عددا صغيرا من الحيوانات المنوية المعيبة والمستقرة. يحدث العقم بسبب العيوب الخلقية أو المكتسبة.
  • تفرز الخلايا الجرثومية للذكور أو الانسدادي الذكري بالقدر المطلوب ، ولكن عندما تواجه عقبة في طريقها ، فإنها لا تستطيع الوصول إلى مجرى البول من خلال الأسهر المؤجلة.
  • المناعي - في الجسم الذكري ، يتم إنتاج أجسام مضادة لأنسجة الخصية. هذا النوع من العقم عند الرجال غالبا ما يتطور نتيجة لإصابة في الخصية.
  • مجتمعة - حدوث عدة أنواع من العقم والتهاب جهاز إفراز الجنسي.
  • نسبي - يحدث عندما يكون كلا الزوجين في صحة جيدة تمامًا ، لكنهما لا يستطيعان تصور طفل. هذه المشكلة قد درست قليلا.

العقم عند الذكور: العلامات والأعراض

رجل يكتشف مشاكله مع تصور الطفل بطريق الخطأ. لا توجد علامات أو أعراض واضحة للمرض. الرجل لا يشعر بأي إزعاج ، ويقود حياة جنسية نشطة. وفقط عندما يقرر الزوجان أن يكون لديهم ذرية ، تبدأ المشكلات بتنفيذ المطلوب. بعد العديد من المحاولات الفاشلة ، يلجأ الزوجان إلى الطبيب وبعد الفحص يكتشفان أن الشاب مصاب بالعقم. لاحظ العلامات غير المباشرة التالية التي تؤدي إلى العقم عند الرجال:

  • عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية
  • انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو غيابها المطلق ،
  • التغييرات في تكوين ولون السائل المنوي ،
  • ضعف الانتصاب
  • فقدان الكرب الجنسي ،
  • وجود أحاسيس مؤلمة في الأعضاء التناسلية ،
  • ظهور علامات التأنيث - زيادة في الغدد الثديية ، دهون الجسم ،
  • أعراض الأمراض التناسلية المعدية (ألم أثناء التبول ، إفرازات مشبوهة من مجرى البول).

علامات العقم عند الرجال لا تحدث دائمًا. في معظم الأحيان ، تنخفض خصوبة الرجال (قدرة الجسم على المشاركة في الإخصاب) بسبب انتهاك لعملية تكوين ونضوج الحيوانات المنوية أو انخفاض قدرتها على الإخصاب. لتحديد أمراض الجهاز التناسلي في الوقت المناسب - وهذا يعني الوقت لبدء العلاج والتخلص من العقم.

تشخيص المرض

التشخيص جزء لا يتجزأ من علاج العقم. من نوعية تنفيذه يعتمد على قدرة الرجال على استعادة وظائف الإنجاب بالكامل. كيفية تحديد العقم عند الرجال؟ لهذا تحتاج إلى إجراء الأنشطة التالية:

  • يقوم الطبيب بجمع وتقييم بيانات حالة المرض: الأمراض في مرحلة الطفولة ، والظروف الضارة في مكان العمل ، والأمراض المؤجلة في الجهاز البولي التناسلي ، والتدخلات الجراحية.
  • فحص عام للمريض. يلفت الطبيب الانتباه إلى اللياقة البدنية ، والأنسجة الدهنية تحت الجلد ، ويتم فحص الخصيتين عن طريق الجس.
  • الصفن بالموجات فوق الصوتية - يوفر بيانات عن الحالة الراهنة ، ووجود الأمراض في الخصيتين وغدة البروستاتا.
  • يتيح لك مسح عروق الخصيتين وكيس الصفن تحديد توسعهما.
  • الدراسات الوراثية - أجريت لتحديد الخلل الوراثي للخلايا الجرثومية الذكرية ، والتي يمكن أن تسبب العقم عند الرجال.
  • دراسة الجزيئية الإلكترونية - يتم تعيينها عند اكتشاف انتهاك لحركة الحيوانات المنوية في الطيفية.
  • تحليل لوجود الأمراض المنقولة جنسيا.
  • تحليل البول بعد النشوة الجنسية - يعمل على تحديد محتوى الحيوانات المنوية في المثانة ، والتي تدخله بدلاً من مجرى البول.
  • الدراسات المناعية - تم تعيينها لتقييم محتوى الحيوانات المنوية الصحية.
  • يتم تحديد مستوى الهرمونات في الدم - وفقًا لنتائج الدراسة - بواسطة تركيز الدم في هرمون الاستروجين والتستوستيرون والهرمونات الأخرى.
  • بذر القذف - يتم إجراء تحليل العقم عند الرجال لتحديد محتوى كريات الدم البيضاء في السائل المنوي.
  • Spermogram - يسمح لك بالحكم على جودة وعدد الخلايا الجرثومية الذكرية.

إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب نصيحة أخصائي علم الجنس والغدد الصماء. النظر في جميع البيانات من الدراسات التي أجريت خلال التشخيص ، يوصف المريض دورة من العلاج اللازم.

مجموعات الخطر

يحدث العقم عند الذكور بسبب العديد من الأمراض والعوامل المختلفة. تضم مجموعة المخاطر جميع الذكور الذين:

  • تعاني باستمرار من المواقف العصيبة
  • لديهم أمراض خلقية أو مكتسبة ،
  • مرضت بأمراض معدية حادة ،
  • خضعت لعملية جراحية على الأعضاء التناسلية الداخلية أو الخارجية ،
  • لديهم خلل هرموني ،
  • تعاطي الكحول والتدخين ،
  • العمل مع المواد الضارة
  • الأعضاء التناسلية المصابة.

عادةً لا تظهر أعراض العقم عند الرجال بأي شكل من الأشكال ، ولكن إذا لم يكن لديهم أي مفهوم أثناء ممارسة الجنس دون وقاية خلال فترة التكاثر لمدة عام ، فإنه لا يمكن إنجاب أطفال.

فحص الخصوبة (قدرة الحمل الطبيعي)

للحصول على المساعدة ، يتم الاتصال بالطبيب في كثير من الأحيان من قبل الأزواج الذين ، دون جدوى لعدة سنوات ، لا يمكن أن يصبحوا آباء. يجب على كلا الشريكين استكمال دراسة شاملة. ويعتقد أن العقم عند الرجال يتراوح بين 40 إلى 50 ٪. Spermogram - هذا هو أول اختبار للعقم عند الرجال. للحصول على نتائج موثوقة ، يوصى بأن يستغرق المريض أربعة أيام قبل تسليم التحليل:

  • الامتناع عن الجماع ،
  • لا تشرب الخمر والبيرة ،
  • تقليل استخدام منتجات التبغ
  • لا تزور الساونا والحمام ،
  • لا تأخذ حمام ساخن.

يتم إجراء مجموعة من تحليل السائل المنوي مع أعراض العقم عند الرجال من قبل المريض نفسه في غرفة مختبر خصيصا. يتم وضع المواد التي تم جمعها في أطباق معقمة واستسلم للبحث.

لا ينصح بإجراء التحليل إذا كان المريض:

  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • العدوى البكتيرية أو الفيروسية ،
  • تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز البولي ،
  • في يوم وضع مجهود بدني كبير ،
  • حالة مرهقة.

يتم إعطاء نتائج التحليل بعد يوم من تسليمها. عند استلام بيانات مشكوك فيها ، سيتم إعادة تقييمها في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.

نتائج فك التشفير

كيفية تحديد العقم عند الرجال؟ بعد تلقي بيانات عن دراسة الحيوانات المنوية ، يجري الطبيب نسخة من النتائج ، ومقارنتها بالمعايير من أجل استخلاص مزيد من الاستنتاج المناسب ، وفي الحالات المشكوك فيها لإجراء فحوصات إضافية. عند التحقق من جودة الحيوانات المنوية ، يتم تقييم قيم القذف الكلية والمجهرية. تشمل المعايير المجهرية ما يلي:

  • اللون - أبيض رمادي أو أبيض ،
  • حجم واحد - من 2 إلى 5 مل ،
  • الانتقال إلى السائل من 10 إلى 40 دقيقة ،
  • تعكر - عكر،
  • الحموضة - القلوية قليلا الرقم الهيدروجيني - 7.2-8.0 ،
  • رائحة محددة
  • اللزوجة - طول الخيط الممتد حتى 2 سم ،
  • كمية المخاط غائبة.

الحيوانات المنوية تحتوي عادة على:

  • الحيوانات المنوية في جزء واحد من أكثر من 39 مليون ،
  • عدد القتلى من الحيوانات المنوية لا يتجاوز نصف المجموع ،
  • الخلايا الجرثومية الذكور النشطة المتنقلة ما لا يقل عن 32 ٪ من المجموع ،
  • الأشكال الطبيعية للبنية المورفولوجية تشكل أكثر من 4 ٪.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدد السائل المنوي مؤشرات الحالة العامة للصحة الجنسية للرجل: وجود وتركيز الخلايا غير الناضجة (لا تزيد عن 4 ٪) ، ووجود خلايا الدم البيضاء (عادة لا تزيد عن مليون خلية لكل 1 مل من الحيوانات المنوية) ، والجلطات (مجموعات مفردة من المواد اللاصقة). إجراء اختبار للزوجين من أجل العقم عند رجل وامرأة ، ويوصى ببدء الفحص مع رجل. لتقييم خصوبته ، يكفي إجراء تحليل للحيوانات المنوية. عند تحديد حالة التكاثر ، تجري النساء دراسات أكثر تعقيدًا باستخدام تنظير البطن وتنظير الرحم ، مما يتيح رؤية حالة الرحم. تجدر الإشارة إلى أن الرجال والنساء يعانون على قدم المساواة من العقم. في أغلب الأحيان تبدأ المرأة أولاً في الفحص والعلاج ، وعندها فقط تقرر أن تطلب من زوجها أخذ الحيوانات المنوية.

علاج العقم عند الرجال

تبدأ المرحلة الأولى من علاج العقم بمعالجة المرض الأساسي ، الذي كان بداية تطور المرض. إذا كان المريض يعاني من العمليات الالتهابية في الحويصلات المنوية ، يتم وصف البروستاتا ، الخصية ، مجرى البول ، والأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. تستخدم العلاج الطبيعي والتدليك والوخز بالإبر مع العلاج الدوائي. لتحفيز تطور الخلايا الجرثومية الذكرية ، يتم استخدام المنشطات الحيوية ، مجمعات الفيتامينات ، المحولات التي يمكن أن تزيد من مقاومة الجسم للعوامل الخارجية والداخلية.

في بعض أمراض العقم عند الرجال يطبقون الجراحة:

  • استعادة الأسهر. يقوم الجراح بإزالة جزء من القناة المنوية ويربطها بالقناني من الزوائد.
  • دوالي الخصية - الدوالي في الحبل المنوي. يتم علاج التصلب في الوعاء التالف.
  • الوذمة في الخصية هي مجموعة من السوائل بالقرب من أحد الخصيتين أو كليهما. تتم إزالة السوائل من خلال شق كيس الصفن.
  • الخصية - لم تنزل الخصية إلى كيس الصفن. تتم العملية في مرحلة الطفولة باستخدام تنظير البطن أو الطريقة الكلاسيكية.

علاج العقم الإفرازي

لعلاج العقم عند الرجال ، الناجم عن انخفاض في إنتاج الهرمونات الذكرية ، يستخدم للقضاء على الآفة الأولية للأنسجة النسيجية الخصية "Methyltestosterone" ، "Testosterone" ، "Choriogonin".

لتحسين التنقل وزيادة عدد الحيوانات المنوية - استخدم "Andriol" و "Proviron". من أجل تحسين تكوين الحيوانات المنوية وتفعيل الغدة النخامية - يصف عمل إطالة المخدرات "Testenat". لتفعيل الفعالية وتحسين أداء الطيفية ، يوصف برومكريبتين.

العلاج التصالحي

لتحسين المناعة وتقوية الجسم ، يتم عرض الأدوية التالية:

  • الفيتامينات والمعادن - استخدام مركبات الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الفيتامينات K ، D ، E ، A.
  • Nootropics والمهدئات - تستخدم للقضاء على العصاب ، والتهيج ، وتخفيف التعب. لهذا الغرض ، يوصون بالمستحضرات التي تحتوي على البروم ، مستخلص حشيشة الهر ، الأموير ، الفوسفور ، الكالسيوم.
  • البروتكتات الكبدية - تعمل على تحسين عمل الكبد: "Ovesol" ، "Heptral" ، "Essentiale-forte".
  • المنشطات الحيوية - تحفيز عمليات التمثيل الغذائي ، والمساهمة في تنشيط الأعضاء التناسلية ، وتطبيع الدورة الدموية: "Pentoksil" ، "PhiBs" ، "Apilak".

علامات وأعراض العقم عند الرجال

  1. علامات العقم الخارجية
  2. غير نمطية للرجال
  3. الوزن الزائد
  4. التغييرات في مظهر كيس الصفن
  5. فارغة أو نصف كيس الصفن فارغة
  6. عدم تناسق الصفن
  7. احمرار وتورم في كيس الصفن على واحد أو كلا الجانبين
  8. انخفاض حجم القذف أو عدم وجوده
  9. حجم الحيوانات المنوية الصغيرة
  10. عدم وجود السائل المنوي
  11. علامات العقم بدون مظاهر خارجية
  12. ألم وانزعاج في أسفل البطن
  13. الانزعاج البولي

كانت مشكلة العقم عند الرجال موجودة دائمًا ، ولكن إذا كانت هذه العقوبة في وقت مبكر ، فإن الطب الحديث يقدم طرقًا مختلفة للعلاج ، مما يساعد في بعض الحالات على إعادة الخصوبة.

يمكن تحديد علامات وأعراض العقم عند الرجال بصريا أو ألم واضح.

إن نتيجة العقم والإنذار هي قلة الحمل لدى شريك صحي لفترة طويلة ، شريطة أن تكون حياة الزوجين الجنسية منتظمة.

علامات العقم الخارجية

الضجة اليومية وديناميات الحياة تصرف الرجال عن وظيفتهم المباشرة - الإنجاب. غالبًا ما تمر أعراض العقم عند الرجال دون أن يلاحظها أحد حتى تصبح العملية لا رجعة فيها.

الهرمونات الجنسية والأعضاء التناسلية هي المسؤولة عن خصوبة الرجال. إذا حدث خلل هرموني بسبب الأمراض أو التشوهات الخلقية ، فسيؤثر ذلك بالضرورة على المظهر.

غير نمطية للرجال

وضعت الطبيعة اختلافات تشريحية بين الرجل والمرأة ، ليس فقط في بنية الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضا في الهيكل العظمي ، والمظهر ، وتوزيع الدهون في الجسم. عادة ، عند الرجال ، تكون الكتفين أوسع من الحوض ، وتتميز الغدد الثديية بالعضلات التي تتميز بشعور واضح بالوجه والصدر والبطن السفلي. ميل تشريح الذكور إلى النوع الأنثوي هو سبب للشك في مشاكل الخصوبة.

يوصي قرائنا

تخلص القارئ العادي من مشاكل الفاعلية بطريقة فعالة. لقد فحصها بنفسه - والنتيجة هي 100 ٪ - ارتياح تام من المشاكل. هذا هو العلاج الطبيعي العشبية. لقد فحصنا الطريقة وقررنا التوصية بها لك. النتيجة سريعة. طريقة فعالة.

العلامات الخارجية الأكثر وضوحًا للعقم عند الرجال المصابين بمتلازمة كلاينفلتر. يتطور المرض على مستوى الكروموسومات (انتهاك التركيبة) حتى في وقت الحمل.

بعد البلوغ ، تبدأ الأعراض التالية في الظهور:

  • تراكم الدهون حول الخصر ، غير طبيعي للشباب والناشطين ،
  • كمية صغيرة من الشعر على الجسم والوجه: الحلاقة اليومية غير مطلوبة تقريبًا ،
  • يتم دمج الطول الطويل مع الكتفين الضيقين والوركين العريضتين ، وهي ليست نموذجية للرجال
  • الصدور فضفاضة ومتضخمة ،
  • الخصيتين صغيرة للغاية وكثيفة.

في هذه الحالة ، يمكن أن يعيش الشاب حياة جنسية طبيعية ، دون أن يدرك وجود مشكلة العقم.

يكشف الفحص ، كقاعدة عامة ، عن الغياب التام للحيوانات المنوية القابلة للحياة في القذف ، وانخفاض في هرمون التستوستيرون وزيادة هرمون النمو في الدم. دلالة هو مخطط كهربية الدماغ ، حيث يمكنك تحديد الأضرار التي لحقت الهياكل العميقة للدماغ ، سمة من سمات متلازمة كلاينفلتر.

الوزن الزائد

الرجل ذو الوزن الزائد أو "متلازمة بطن البيرة" لديه كل الفرص ليكون عديم الجدوى. الدهون الزائدة بسبب زيادة الوزن تسبب azoSpermia (أي الحيوانات المنوية في القذف) في 25 ٪ من الرجال.

الدهون هي مصدر لتوليف الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين). ونتيجة لذلك ، تبدأ هيمنتهم على الذكور ، ويتم قمع إنتاج هرمون التستوستيرون ، ويتم تحفيز إنتاج البرولاكتين. في الوقت نفسه ، لا ينزعج نمو الحيوانات المنوية فحسب ، بل تتراجع أيضًا الفعالية. يؤدي عدم التوازن طويل الأجل إلى زيادة في ضمور الثدي والخصية.

الرجل ذو الوزن الزائد لديه كل الفرص لتكون عقيمة

سبب آخر لتطور العقم في السمنة هو نمط الحياة المستقرة: الرجل البدين ، الذي هو في وضع الجلوس لفترة طويلة ، يضغط على الأوردة والأوعية الدموية التي تغذي الخصيتين.

فارغة أو نصف كيس الصفن فارغة

هناك حالات من الخصية المعلقة أو الخصيتين في كيس الصفن - التوحيد أو الخصية ، على التوالي. هذا يشير إلى فقدان الخصوبة ، لأن تكوين الحيوانات المنوية الطبيعي أمر مستحيل في الغشاء البريتوني أو القناة الإربية. يتم تشخيص المشكلة في مرحلة الطفولة ، ومن ثم يتم اتخاذ تدابير للعلاج المحافظ. بدون العلاج المناسب ، ضمور الخصية ويمكن أن تولد من جديد.

عدم تناسق الصفن

عدم تناسق الصفن يمكن أن يسبب فتق الإربية. عندما ينمو الحجم ، ويغرق في عمق القناة الإربية ، يصبح جزء من كيس الصفن أكثر وضوحًا من الآخر.

لا يمكن للفتق أن يزعج الرجل في الحياة اليومية ، إلا أنه يذكر نفسه أحيانًا بآلام الشد. لا يلاحظ ضعف الجنسي ، لا يتغير شكل العضو ووظائفه.

وفقا لذلك ، فإن الرجل لا يرى أي سبب للشك في العقم.

خطر الخصوبة في هذا المرض هو أن الأوعية التي تغذي أنسجة الخصية مضغوطة ، وهذا محفوف بانتهاك الحيوانات المنوية.يحدث شكل إفرازي من العقم ، والذي قد يحدث أثناء السائل المنوي ، حيث سيكون هناك القليل جدا من الحيوانات المنوية أو جودة منخفضة.

عدم تناسق الصفن يمكن أن يسبب فتق الإربية

عدم تناسق الصفن في شكل ترهل واضح من جانب واحد يمكن أن يسبب دوالي الخصية ، وهو تمدد مرضي في الضفيرة الوريدية التي تغذي الخصية.

في المراحل المبكرة ، يبقى المرض دون أن يلاحظه أحد ، ولكن بعد ذلك تصبح الأوردة المنتفخة مرئية بشكل واضح ، وجزء من كيس الصفن له سطح مخروط ويتدلى ، وهناك شعور ثابت بالثقل في هذا المجال. أثناء المجهود البدني أو الحركة أو الجماع ، يكون هناك ألم شد.

في 35 ٪ من الحالات ، يؤدي المرض إلى العقم الإفرازي ، أي أنه يعطل تكوين الحيوانات المنوية. دوران الأوعية الدقيقة للدم لا يوفر أنسجة الخصية مع التغذية ودرجة الحرارة المطلوبة ، ونتيجة لذلك تتطور الحيوانات المنوية مع وجود عيوب.

تصبح إحدى الخصيتين أكبر من الأخرى عندما تتدفق (أو تتسرب) - تراكم السائل بين طبقات غلاف الصدفة. العقم عند الذكور على خلفية القيلة يظهر لنفس الأسباب مثل الفتق: الضغط على أنسجة الخصية ، تداخل الدورة الدموية الطبيعية وتدفق الليمفاوية ، اضطراب درجة الحرارة. ضمور كامل في الخصية المتضررة هو ممكن أيضا.

خارجيا ، يمكن التعرف على أدرة الرجل عن طريق كيس الصفن الموسع من جانب واحد. الجلد ناعم ولكن غير ممتد. عند الفحص ، هناك حركة للسوائل ، الخصية نفسها ليست واضحة. إذا كان الاستسقاء الخلقي من نوع الاتصال ، ثم في وضع الكذب ، يمكن للسائل أن ينتقل مرة أخرى إلى الصفاق.

حتى إذا تحولت القيلة المائية إلى شكل مزمن - فهي لا تقلق كثيرًا ، فهي لا تظهر الألم ، فلا يستحق الأمر استبعاد إمكانية حدوث تطور تدريجي للعقم الإفرازي.

احمرار وتورم في كيس الصفن على واحد أو كلا الجانبين

يصبح الصفن أحمر وتورم بسبب التهاب في الخصيتين (التهاب الخصية) أو الزوائد (التهاب البربخ). يحدث التهاب الخصية عادةً على خلفية التهاب الغدة النكفية (التهاب الغدة النكفية) والالتهاب الرئوي والإنفلونزا وحمى نظيرة التيفية ، لكن العدوى مثل الكلاميديا ​​والسيلان والميكوبلازما يمكن أن تسبب ذلك أيضًا.

في التهاب الخصية الحاد ، يزداد حجم الخصية الملتهبة ، ويصبح لون الصفن الأحمر متوترا ومرنا. هناك آلام حادة تشع في العجز وأسفل البطن. يمكن أن تستمر حالة مماثلة لمدة أسبوعين ، ثم تتلاشى تلقائيًا ، وغالبًا ما تتحول إلى شكل مزمن. بدون علاج ، هناك فرصة كبيرة للعقم ، ولا رجعة فيه.

يتم تشخيص الحيوانات المنوية الصغيرة على أنها نقص سكر الدم

في شكل مزمن ، يتم توسيع الخصية بشكل طفيف ، مضغوط ، تحدث آلام طفيفة بشكل دوري ، بشكل رئيسي أثناء التمرين. يتجاهل العديد من الرجال هذه الأعراض ، وفي هذا الوقت هناك انتهاك لوظيفة إفراز أنسجة الخصية.

حجم الحيوانات المنوية الصغيرة

يتم تشخيص نقص السكر في الدم (قلة سكر الدم) إذا كان حجم القذف لا يتجاوز 1.5 مل. قد يكون هذا هو المعيار بالنسبة للرجال بعد سن 60 ، ولكن ليس بالنسبة للشباب.

قد تكون الأسباب كما يلي:

  • تضيق المرضي من الأسهر (العقم الانسدادي) ،
  • التهاب الخصيتين وملحقاتهم ،
  • أمراض الحويصلات المنوية ،
  • التهاب البروستاتا
  • نقص هرمون تستوستيرون ،
  • الإرهاق الجسدي ،
  • الإدمان على الكحول.

انتهاك تكوين الحيوانات المنوية أو أمراض الحيوانات المنوية الأقنية يؤدي إلى إطلاق كمية صغيرة من القذف ، وهو محفوف العقم.

عدم وجود السائل المنوي

قد يكون السبب وراء عدم إطلاق الحيوانات المنوية أثناء النشوة الجنسية:

  • لا يتم إنتاج الحيوانات المنوية والسائل المنوي ،
  • تم سد قنوات الحيوانات المنوية بسبب الضيق أو الإغلاق بواسطة الالتصاقات والأنسجة الندبية ،
  • الحيوانات المنوية تتحرك في الاتجاه الخاطئ - القذف إلى الوراء.

القذف إلى الوراء هو حالة لا يتدفق فيها الحيوانات المنوية إلى مجرى البول ، ولكن إلى المثانة. عند التبول بعد الفعل ، يفرز البول العكر. تعتبر هذه الظاهرة علامة على العقم عند الذكور في حالة حدوث قذف تراجعي كامل ، لأن الإخصاب في مثل هذه الظروف يكون مستحيلاً.

ألم وجع الدوري في أسفل البطن هو سمة من التهاب الحويصلات المزمنة.

في بعض الحالات ، لا يتم إلقاء السائل المنوي بالكامل في المثانة ، حيث يدخل جزء منه في مجرى البول - القذف الرجعي الجزئي. مع هذا النموذج ، هناك فرصة للحمل.

سبب القذف الرجعي هو الطريقة الخاطئة لتقلص الجزء الضيق من المثانة (الرقبة) بسبب العيوب الخلقية أو المكتسبة.

بالإضافة إلى العقم ، هذا المرض لا يسبب مشاكل أخرى على المستوى الفسيولوجي عند الرجال.

علامات العقم بدون مظاهر خارجية

أعراض العقم عند الرجال ظاهريا في كثير من الأحيان لا تظهر نفسها. يمكن للمرء أن يشك في وجود مشكلة في مثل هذه الحالات فقط من خلال الأحاسيس الداخلية. يصاحب عدد من أمراض الجهاز التناسلي ألم في الفخذ والشرج وكيس الصفن ، بالإضافة إلى الشعور بالثقل وعدم الراحة أثناء القذف.

ألم وانزعاج في أسفل البطن

الألم المؤلم الدوري في أسفل البطن والشرج والعجان هي سمة من التهاب الحويصلات المزمنة. هذا المرض هو التهاب في الحويصلات المنوية التي توجد فيها الحيوانات المنوية الناضجة.

قد تتطور على خلفية التهاب البروستات ، التهاب البربخ ، التهاب الإحليل. في بعض الحالات ، هناك انتصاب ليلي طويل ، التبول المتكرر ، سرعة القذف ، تدهور جودة النشوة الجنسية.

يتطور العقم عند الرجال المصابين بمثل هذه الأعراض بسبب انتشار العملية الالتهابية المزمنة إلى البربخ (التهاب البربخ).

يمكن أن يكون الألم المؤلم في أسفل البطن ، وغالبًا بسبب صعوبة التبول ، علامة مبكرة على التهاب البروستاتا. الحيوانات المنوية تعاني من نواتج الالتهابات. يمكن أن يؤدي التهاب البروستاتا غير المعدي الذي يسبب أمراض المناعة الذاتية إلى عقم المناعة الذاتية.

الانزعاج البولي

ألم يتلاشى بشكل دوري وعدم الراحة أثناء التبول هي سمة من التهاب الإحليل من مسببات مختلفة ويمكن أن تسبب العقم. مسببات الأمراض المسببة للأمراض الموجودة في الجهاز البولي التناسلي ، تقلل بشكل كبير من فرص الإخصاب الناجح. الكلاميديا ​​والميكوبلازما بتركيزات حرجة تقلل من حركة الحيوانات المنوية ، وتثير إنتاج الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية.

قد تشير علامات العقم المذكورة أعلاه عند الرجال إلى تطور أمراض أكثر خطورة. إذا تجاهلتهم لفترة طويلة ، فسيتم إلحاق أضرار جسيمة بالصحة ، وسيكون من الصعب أو المستحيل استعادة الخصوبة على الإطلاق.

الاختبار الأكثر موثوقية للعقم مع أي اشتباه هو الحيوانات المنوية. من خلال تكوينه ، يمكن للطبيب تحديد فرص الحمل ، وكذلك التنقل في أسباب عقم الرجال.

بالفعل الكثير من الأدوات حاولت ولا شيء ساعد؟ هذه الأعراض مألوفة لك مباشرةً:

  • الانتصاب البطيء ،
  • قلة الرغبة
  • العجز الجنسي.

الطريقة الوحيدة هي الجراحة؟ انتظر ولا تتصرف بطرق جذرية. زيادة فعالية MAYBE! اتبع الرابط واكتشف كيف يوصي الخبراء بمعالجة ...

أعراض العقم عند الرجال

قد تكون أعراض العقم عند الرجال غير مرئية تمامًا ، ومع ذلك ، فإن العقم في الجنس الأقوى يحدث تقريبًا كما يحدث عند النساء.

بناءً على نصيحة الأطباء ، بعد محاولات فاشلة متكررة لإنجاب طفل لمدة عام ، من الضروري أن يتم فحصه لتحديد السبب والقضاء عليه لاحقًا. في كثير من الأحيان ، فإن المرأة تذهب أولا إلى الطبيب.

التأكد من أن نظامها الإنجابي في وضع جيد وجاهز للحمل ، هناك شك في الشريك. دعونا ننظر بمزيد من التفصيل في قضية العقم عند الرجال ، وكذلك العلامات المحتملة لهذا المرض.

عامل العقم عند الرجال

العقم عند الرجال فطري ومكتسب. في الحالة الأولى ، يرجع هذا العامل عادةً إلى عيوب مختلفة في الخصيتين ، مثل الخصية الخبيثة وقصور الغدد التناسلية ، أو ضعف تطوير مجرى البول ، مما يؤدي إلى تشخيص حالات قصور الأوعية والتضيق. التشوهات الخلقية المرتبطة بعدم وجود الخصيتين أو غيرها من العيوب الخطيرة ليست قابلة للعلاج.

أسباب عدم القدرة على التخصيب كثيرة ، وغالبًا ما تحدث المشكلة بعد الإصابة بالأمراض ، دعونا نلقي نظرة فاحصة:

  • الأمراض المنقولة جنسيا: الكلاميديا ​​، السيلان ، داء المشعرات وغيرها ،
  • الأمراض المعدية السابقة: النكاف ، داء البروسيلات ، حمى التيفوئيد ،
  • اضطرابات الغدد الصماء التي تؤدي إلى موت خلايا الحيوانات المنوية وفشل الخصيتين في إنتاج خلايا جديدة ،
  • العمليات الالتهابية: التهاب الإحليل ، التهاب البروستاتا ، تقليل حركة الحيوانات المنوية ،
  • دوالي الخصية - ترافق مع توسع الأوردة والحمى في الخصيتين ، مما يؤدي إلى تلف وموت البذور ،
  • التهاب البروستاتا والحالب ،
  • مشاكل جنسية: سرعة القذف ، الغياب أو الانتصاب غير الكافي ،
  • الأورام في الخصيتين التي تنتهك رجولية ،
  • عامل كيميائي - استنشاق الأبخرة الكيميائية.

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا ما يلي:

  • انخفاض مناعة
  • تعاطي المخدرات والمنشطات ،
  • الرياضة النشطة ،
  • ملابس داخلية ضيقة
  • زيارات متكررة للساونا ،
  • المواقف العصيبة والحمل الزائد العاطفي ،
  • نمط حياة خاطئ.

علامات العقم عند الرجال

غالبًا ما تكون علامات العقم عند الرجال غير واضحة أو غير موجودة تمامًا. أكثر الأعراض الأساسية هي عدم وجود الحمل المرغوب فيه في شريك صحي يتمتع باتصال جنسي منتظم طوال العام.

في هذه الحالة ، سيشعر الرجل بصحة جيدة ولا يعرف مشاكل الفاعلية. في بعض الحالات ، لا تزال هناك علامات للمرض وقد تكون مرتبطة مباشرة بسبب العقم:

  1. العدوى التي تنتقل بالاتصال الجنسي غالباً ما تكون مصحوبة بمشاكل في الحكة والبول.
  2. تتجلى الخصية الخلقية في غياب خصيتين أو اثنتين في كيس الصفن ، والذي بدوره لا يبدو أنه تم تطويره بالكامل أو عدم تناسقه. في بعض الأحيان يكون هناك ألم مزعج في أسفل البطن.
  3. مع دوالي الخصية في مرحلتين و 3 مراحل من المرض ، فإن الآلام المزعجة والشعور بالثقل في كيس الصفن ، وعدم الراحة أثناء المشي ، والأوردة المتوسعة ملحوظة بصريًا.
  4. تشوهات الهرمونية تثير: زيادة الوزن ، تورم في الغدد الثديية والخصيتين المتخلفة.
  5. ويرافق انخفاض درجة حرارة السائل المنوي.

تتضمن الأعراض غير المباشرة:

  • ضعف الانتصاب
  • كمية صغيرة من السائل المنوي صدر خلال القذف
  • تأخير أو فشل في الوصول إلى النشوة الجنسية ،
  • الإحساس بالألم أثناء العلاقة الحميمة
  • الانزعاج والألم في الخصيتين وكيس الصفن ،
  • الصداع المتكرر.

من المهم أن نلاحظ أن بعض الأمراض التي تؤدي إلى العقم ليست لها مظاهر على الإطلاق. وتشمل هذه الأمراض المعدية مثل النكاف وحمى التيفود وأمراض المناعة الذاتية والتشوهات الوراثية والاضطرابات الهرمونية.

أسباب العقم عند الرجال

  1. وجود عدد من الأمراض المنقولة جنسيا ذات الطبيعة المعدية والتي تنتقل بالاتصال الجنسي. العلاج غير السليم أو إهمال العلاج أدى إلى تدهور في نوعية الحيوانات المنوية. أحد هذه الأمراض هو الكلاميديا ​​والهربس والنكاف وجديري الماء واليوريا.
  2. العمليات الالتهابية. لديهم تأثير سلبي على إنتاجية الحيوانات المنوية.

أكثر الأمراض شيوعا هي التهاب البروستات والتهاب الإحليل. هم سبب انخفاض حركة الحيوانات المنوية. وجود إصابات أو إصابات أو عمليات ورم (كيس الخصية) أو الجراحة. يمكن أن تؤثر إصابة الخصيتين سلبًا على الوظيفة الإنجابية. يمكن لصبي ، بعد النكاف أو بعد اليرقان ، توقع مشاكل في العقم.

  • الاضطرابات الهرمونية. انخفاض إنتاج هرمون الذكور له تأثير سلبي على عملية تكوين الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك انتهاك لوظيفة الانتصاب وإطلاق الحيوانات المنوية. في بعض الأحيان سبب العقم عند الرجال هو الغدة الدرقية.
  • مرض خلقي.

    أجهزة الجنس المتخلفة أو استحالة فتح الرأس هي سبب الدونية الجنسية. طريقة خاطئة للحياة. لا يؤثر تناول الكحول والتدخين سلبًا على الحالة العامة للمريض فحسب ، بل يؤثر أيضًا على قوته. تصبح الحيوانات المنوية كسولة ، ومن المستحيل تحقيق أي شيء.

  • التعرض لفترات طويلة لأنظمة درجات الحرارة العالية. يسبب الافراج عن الحيوانات المنوية غير كافية.
  • التوتر والاكتئاب. يقلل من عدد الجنس الناجح.
  • الآثار على الجسم بعد العلاج الكيميائي. يمكن أن يجعل ليس فقط عقيمة ، ولكن أيضا عاجز.
  • يتم تحديد الأسباب والعلاج ويصفها الطبيب فقط.

    قد يكون المرض أوليًا أو ثانويًا أو مكتسبًا أو خلقيًا. في المنزل ، لا يتم علاج المرض. العلاج مع العلاجات الشعبية دون إشراف طبي غير مقبول.

    هو علاج العقم عند الرجال

    تحديد العقم عند الرجال يمكن أن يكون وسيلة للتشخيص. يسأل الطبيب المريض بالتفصيل عن الشكاوى ، ويفحص البطاقة الطبية ، ومعرفة ما إذا كان أقاربه يعانون من مشاكل صحية متشابهة ، وعندها فقط يذهب إلى فحص الأعضاء التناسلية. يستطيع فقط الإجابة على الأسئلة: هل تؤثر المكورات العنقودية على العقم وهل من الممكن إنجاب أطفال يعانون من العقم من الدرجة الثالثة.

    تشمل التشخيصات أيضًا الفحوص المخبرية للحيوانات المنوية وفحص المريض. نفس القدر من الأهمية هو إجراء الفحص المعدي ، مما يؤكد وجود التهاب في الجهاز التناسلي.

    إذا كانت هذه الدراسات لا تسمح بتحديد سبب العقم ، فمن الضروري إجراء دراسة كاملة للخلفية الهرمونية وتحديد الهرمونات التي تعتبر حاسمة لهذا المرض.

    تنقسم طرق علاج العقم عند الرجال إلى ما يلي

    • الطبية،
    • الجراحية،
    • استخدام التسميد خارج الجسم ،
    • التبرع.

    يتم علاج علاج العقم باستخدام الجونادوتروبين والكريبستان والكاجوتيل. أحيانًا يتم استخدام رُحم البورون ، ولكن فقط تحت سيطرة الأخصائي.

    تقول مراجعات المرضى على الإنترنت أنه في بعض الأحيان قد تؤدي أسباب أخرى إلى العقم. قد يكون لديهم أصل المناعة ، المناعة الذاتية والغدد الصماء الأصل.

    ومن ثم لن تساعد الأدوية والأعشاب المستخدمة في المنزل. نسبة الشفاء التام هي الحد الأدنى. في هذه الحالة ، من الضروري التقديم على عيادة متخصصة.

    في التي سيتم تنفيذها فحص شامل للجسم.

    نصائح وحيل

    1. للتشخيص الصحيح ، التشخيص ضروري.
    2. الامتثال للمواعيد وتوصيات الطبيب أمر لا بد منه.
    3. يمكن التغلب على العقم بمساعدة الأساليب المبتكرة الحديثة.

  • للحصول على تصور آمن ، تحتاج إلى مراقبة حالة الجهاز التناسلي واستشارة الطبيب على الفور للحصول على المساعدة.
  • مطلوب الوقاية من الجسم ككل ، وتوفير نمط حياة صحي.

    الخلاصة: العقم عند الذكور هو عدم القدرة على الحمل. مع العلاج في الوقت المناسب ، يتم علاجه. الشيء الرئيسي - لتحديد سبب ظهوره.

    أهم 12 سببًا رئيسيًا للعقم عند الرجال ، وعلامات ، والتشخيص اللازم

    الرئيسية / العقم عند الرجال

    وفقا للإحصاءات ، على مدى السنوات ال 30 الماضية ، زاد عدد الرجال الذين يعانون من العقم بشكل ملحوظ في روسيا. اليوم ، ما يقرب من 40 ٪ من الزيجات العقمية ، سبب المشكلة هو بالضبط من العقم عند الذكور.

    إن الوضع معقد بسبب حقيقة أن ممثلي النصف القوي لا يخضعون دائمًا للفحص عن طيب خاطر ، مفضلين إلقاء اللوم على استحالة الحمل.

    في هذه الأثناء ، كلما تم فحص الرجال لمعرفة العقم ، وتثبت أسبابه ، وبدأ العلاج ، زادت فرص النجاح.

    العقم عند الذكور: الأسباب والعلامات والأعراض

    تكتسب مشكلة العقم في العالم الحديث أهمية متزايدة. ما يصل إلى 20 ٪ من الأزواج الذين لديهم حياة جنسية منتظمة يعانون من عدم القدرة على الحمل.

    قد يكون السبب انتهاك الوظيفة الإنجابية لأحد الشركاء.

    يحدث العقم عند الذكور ، وكذلك الإناث ، في 40 ٪ من الحالات ، و 20 ٪ فقط في شكل مختلط ، عندما يكون كلا الزوجين مشاكل.

    ينجم انخفاض الخصوبة عن طريق العمليات المرضية المختلفة التي تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على الجهاز التناسلي. تتأثر الخصيتين بشكل رئيسي ، مما يؤثر على نوعية وكمية السائل المنوي ، ولكن قد تتأثر أيضًا الأنابيب المفرغة التي تضعف إفراز الحيوانات المنوية. في هذه الحالات ، ترجع أسباب العقم عند الرجال إلى الحالات التالية:

    • الشذوذات في الجهاز التناسلي (قصور الغدد التناسلية ، أو الخصية ، أو الانسداد أو انسداد الزائدة الدودية ، قصور الشرايين).
    • التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب الخصية ، التهاب البروستاتا ، التهاب البربخ).
    • دوالي الخصية.
    • الأورام وإصابات الخصيتين.
    • تشكيل الأجسام المضادة antisperm.

    إلى جانب الغدد الصماء والالتهابات أو الاضطرابات المناعية ، فإن العوامل الوراثية ليست ذات أهمية كبيرة في نشأة العقم. العجز الجنسي هو سمة من سمات الأشخاص الذين يعانون من أمراض وراثية: متلازمة كلاينفلتر وكالمان ، وحذف كروموسوم Y ، طفرات النمط النووي. العوامل الخارجية لها أيضًا تأثير سلبي ملحوظ على خلايا البذور:

    • الأدوية (تثبيط الخلايا ، مثبطات المناعة ، المنشطات الابتنائية ، إلخ).
    • المواد السامة (المبيدات ، أصباغ الأنيلين ، الرصاص ، المخدرات).
    • الإشعاعات المؤينة.
    • ارتفاع درجة الحرارة
    • التدخين والكحول.

    تسهم الأمراض الشائعة أيضًا في انخفاض الخصوبة ، على سبيل المثال ، تليف الكبد ، الفشل الكلوي ، الأورام الخبيثة ، إلخ. ويرجع ذلك إلى نضوب الجسم ، ونتيجة لذلك ، القدرة التناسلية للذكور.

    هذه هي العوامل الأكثر شيوعًا للعقم المطلق ، عندما يكون الحمل مستحيلًا حتى مع وجود حياة جنسية طبيعية. ولكن هناك أيضًا أسباب نسبية مرتبطة بضعف الانتصاب ، والتي لها في بعض الحالات خلفية نفسية.

    ثم يتم إعاقة الإخصاب الطبيعي فقط ، ولكن لا توجد عقبات أمام المصطنعة. وفي ثلث الحالات ، لا يمكن إثبات سبب العقم عند الرجال. ثم يتحدثون عن عملية مجهول السبب.

    يجب القول أن الخلل التناسلي يكون في الغالب من أصل مختلط ، عندما يتم الجمع بين العوامل الالتهابية والمناعة والعرقلة.

    تشخيصات إضافية

    بعد الفحص السريري ، يجب على الرجل الخضوع لفحص إضافي ، وهي خطوة إلزامية في عملية تشخيص العقم. وفقًا للتوصيات الحالية ، يتم وصف طرق المختبر والأدوات التالية:

    1. تحليل القذف (spermogram).
    2. الكيمياء الحيوية في الدم (الهرمونات ، الأجسام المضادة المناعية).
    3. تشويه على النباتات (الكلاميديا ​​، ureaplasma).
    4. الاختبارات الجينية (النمط النووي ، PCR).
    5. البروستاتا بالموجات فوق الصوتية.
    6. التصوير الحراري للصفن.
    7. خزعة الخصية.

    من المعروف أنه في حالة العقم ، يجب أن تخضع المرأة أيضًا لفحص موازٍ من قبل طبيب أمراض النساء ، بما في ذلك الفحص ، واختبارات العدوى ، والمسح بالموجات فوق الصوتية ، وتقييم المباح الأنبوبي ، وأيضًا اختبار التوافق المناعي مع شريك.

    المني

    الطريقة المركزية ، التي تسمح بتحديد أسباب العقم عند الرجال ، هي تحليل القذف. يتم وضع مقاييس للحيوانات المنوية على المستوى الدولي ، وبالتالي يجب ألا يكون هناك أي تضارب بين نتائج المختبرات المختلفة. يمكن أن يتم إنشاء علم أمراض الحيوانات المنوية إذا كانت القيم خارج الحد الأدنى للقاعدة:

    • حجم القذف: 1.5 مل.
    • عدد الحيوانات المنوية: 40 مليون
    • إجمالي التنقل: 50 ٪.
    • حيوية: 60 ٪.
    • التشكل الطبيعي: 14 ٪.
    • الحموضة (درجة الحموضة): 7.2.

    أيضا تحديد كمية الكريات البيض إيجابية بيروكسيداز (لا يزيد عن 1 مليون / مل) وبعض المواد الكيميائية الحيوية: الزنك (2.4 مليمول) والفركتوز (13 مليمول). وإذا كان اثنان على الأقل من المؤشرات المذكورة أعلاه مختلفين عن المعيار ، فإن الرجل يحتاج إلى الخضوع لفحص إضافي ، يتم تعيينه بعد استشارة طبيب المسالك البولية.

    وفقًا لنتائج تحليل القذف ، من المهم التمييز بين علامات العقم عند الرجال:

    1. قلة السكر في الدم - انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
    2. Asthenozoospermia - انخفاض الحركة.
    3. Teratozoospermia - زيادة في محتوى الخلايا مع التشكل ضعاف.

    غالبًا ما تكون هناك حالات عندما يتم الجمع بين ثلاث من هذه المعلمات في وقت واحد - وهذا هو ما يسمى متلازمة OAT. مثل azoospermia (الغياب التام للحيوانات المنوية في القذف) ، فإنه يرتبط مع تشوهات وراثية أو إعاقة الأسهرية.

    الطيف الهرموني

    لتوضيح نشأة الخلل الوظيفي الإنجابي ، من الضروري إجراء فحص دم للهرمونات الجنسية. يتيح لك هذا تحديد أنواع مختلفة من اضطرابات الغدد الصماء ، بما في ذلك اضطرابات الغدة النخامية تحت الغدد التناسلية الخلقية ، أو ما بعد الصدمة ، أو غيرها من التكوينات. تعتبر الهرمونات التالية هي الأهم في هذا الجانب:

    • تحفيز الجريب (FSH).
    • اللوتين (LH).
    • هرمون تستوستيرون.
    • استراديول.

    يتم تصنيع الهرمونات الأولين في منطقة ما تحت المهاد والتحكم في ممارسة وظيفة الغدد المنوية. إذا كان مستوى FSH ضمن الحدود الطبيعية ، ولم يتم تقليل حجم الخصيتين ، فيمكننا إذن أن نفترض نشأة إفراز العقم.

    وللتستوستيرون ، باعتباره الاندروجين الرئيسي ، أقصى تأثير على الجسم الذكري ، لذلك فإن تركيزه هو أهم مؤشر تمت دراسته في العقم.

    يتم الجمع بين انتهاك تكوين الحيوانات المنوية ، كقاعدة عامة ، مع انخفاض في الإنتاج وزيادة مقابلة في مستوى هرمون الاستروجين.

    دراسة مناعية

    إذا تم افتراض العقم عند الذكور المناعي ، فإن تحديد الأجسام المضادة المضادة للحيوان يصبح مكونًا لا غنى عنه للتشخيصات الإضافية.

    من المعروف أن من بين 90 مستضد على سطح الخلايا الجرثومية يوجد 6 من هذه المستحضرات التي يمكن أن تمنع آليات التفاعل المختلفة مع البيضة ، مما يؤدي إلى استحالة التخصيب.

    لذلك ، في العقم المناعي ، يتم إجراء الاختبارات التالية:

    1. اختبار ما بعد الزواج - يكشف عن انخفاض في حركة الحيوانات المنوية في مخاط عنق الرحم.
    2. MAR-test - يتكون من تحديد عدد الحيوانات المنوية المرتبطة بالlلوبولين المناعي من الفئتين G و A (عادة لا تزيد عن 50 ٪) أو الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية نفسها.
    3. ELISA - يستخدم للكشف عن الأجسام المضادة في الدم.

    يصبح العقم مشكلة خطيرة للرجل ، لها تأثير كبير على راحته النفسية ورضاه عن حياته العائلية. أي خلل تناسلي له سببه الخاص ، ولا يمكن إلا للطبيب تحديده.

    لذلك ، عندما يتعذر على الزوجين الحمل ، كلاهما يحتاجان للفحص - امرأة من قبل طبيب نسائي ، ورجل من طبيب أخصائي أمراض المسالك البولية أو طبيب مسالك بولية. فقط بعد تأسيس نشوء العقم ، يصبح من الواضح نوع التصحيح الطبي الذي يجب القيام به.

    إفراز العقم

    إنه متصل ، كقاعدة عامة ، مع انخفاض في وظيفة الخصية - قصور الغدد التناسلية. هناك نوعان من هذه الحالة: الابتدائية والثانوية.

    في قصور الغدد التناسلية الأولية ، تتم ترجمة العملية المرضية مباشرة في أنسجة الخصية. قد تكون هذه التشوهات الخلقية أو الخصية أو إصابات ذات طبيعة مؤلمة أو معدية. يصاحب هذا الشكل من المرض إنتاج هرمونات موجهة للغدد التناسلية - تركيز الدم مرتفع.

    يحدث قصور الغدد التناسلية الثانوي عندما تتأثر الغدة النخامية ، ما تحت المهاد ، وأجهزة الغدد الصماء. وهو يتطور مع الأورام ، والاعتلالات العصبية ، وإصابات الدماغ ، وهو انخفاض حاد في إنتاج هرمون الغدد التناسلية ، مما يؤدي إلى قصور في وظائف الخصية. مع هزيمة البروستاتا والحويصلات المنوية والغدد الصماء الأخرى ، يتطور قصور الخصية أيضًا. قد يزيد محتوى هرمونات موجهة للغدد التناسلية في نفس الوقت أو ينقص أو يبقى ضمن القيم الطبيعية.

    إفراز العقم

    إنه نتيجة لأمراض أو تشوهات في الغدد التناسلية التبعي ، مجرى البول ، انسداد تجويف الأسهر ، بالإضافة إلى الإمساك. في الوقت نفسه ، تفقد القذف خواصه (بسبب عدم وجود خلايا منوية فيه أو تغيير في تركيبها وخصائصها) ، أو لها تكوين طبيعي ، لكن لا يمكنها الدخول إلى الجهاز التناسلي للأنثى.

    اللاهوت هو حالة تتميز بغياب القذف أثناء الجماع. ويحدث ذلك نتيجة لضعف وظيفة الجهاز العصبي (سواء المركزي أو المحيطي) ويعتبر أيضًا شكلاً من أشكال إفراز العقم عند الرجل.

    العقم المناعي

    قد يحدث ذلك في نزاع مناعي بين الرجل والمرأة ، والذي يتطور استجابة لدخول الحيوانات المنوية ، وهي المستضد ، إلى مهبل المرأة. هذا هو ما يسمى شكل isoimmune من العقم. إن خطر حدوث مثل هذا الصراع يمكن أن يزيد من الانتهاكات في الجهاز المناعي ، وعدم التوافق في فصائل الدم وبعض العوامل الأخرى.

    يحدث شكل المناعة الذاتية للعقم عند نفاذية حاجز الخصية في الدم. موصوفة أسباب هذا الشرط أعلاه.

    العقم النسبي

    يتم إجراء هذا التشخيص إذا لم يتم العثور على أي تغييرات مرضية بعد أي فحص كامل للرجل والمرأة. يستخدم هذا المصطلح بحذر شديد ، لأن عدم اكتشاف علم الأمراض لا يعني أنه غير موجود - ربما يكون هذا بسبب عيب الاستقصاء.

    الفحص العام

    هنا ، يولي الطبيب اهتمامًا وثيقًا بالتطور البدني وجسم الرجل وطبيعة توزيع الشعر وحالة الجلد والجهاز العضلي الهيكلي وتطور الأعضاء التناسلية الخارجية.

    مع وجود نقص في جسم هرمون الذكورة الذكري - هرمون التستوستيرون - يزعج ظهور الرجل: ينمو الشارب واللحية بشكل سيئ ، العضلات ضعيفة النمو ، وتدهور الفاعلية.

    عند فحص الأعضاء التناسلية الخارجية ، يمكن اكتشاف حالات شذوذ في نموها ، التهابها ، عواقب الإصابات والأورام وغيرها من الأمراض.

    اختبار القذف

    هذه الطريقة البحثية مهمة جدا في التشخيص. الحصول على القذف ، كقاعدة عامة ، عن طريق الاستمناء ، على الأقل - باستخدام الاتصال الجنسي توقف. ثم قم بإجراء الدراسات الكلية والمجهرية ، وكذلك تقييم العوامل الكيميائية الحيوية والمناعة. قبل إجراء التحليل ، ينصح الرجل بالامتناع عن الاتصال الجنسي لمدة 4-6 أيام. من الضروري أن يتم تجميع القذف بالكامل ، لأن أجزاءه المختلفة تحتوي على عدد مختلف من الحيوانات المنوية.

    في غضون نصف ساعة تقريبًا من تلقي سوائل القذف ، انتقل إلى البحث تحت المجهر فقط بعد هذا الوقت.

    في الفحص المجهري تقدير حجم واللون والرائحة واللزوجة ، ودرجة الحموضة من القذف. عادة ، مقدارها 2-5 مل ، تشبه الرائحة أزهار الكستناء ، اللون حليبي ، اللزوجة 0.1-0.5 سم من الغزول التي تشكلت بين سطح القذف والقضيب الزجاجي الذي تم إخراجها منه ، pH - 7.3-7.7 .

    في الفحص المجهري يقيمون تراص (الإلتصاق) للحيوانات المنوية ، وتكوينها النوعي والكمي ، وكذلك تكوين خلايا قذف إضافية.

    تكتسب حركة الحيوانات المنوية أهمية خاصة في تقييم جودة القذف ، حيث أن تقليله يؤدي إلى انخفاض في احتمال الحمل. تتحرك خلايا الحيوانات المنوية الطبيعية بشكل تدريجي وتدور كما لو كانت في دوامة حول محورها. يجب أن تكون هذه الخلايا 75-80 ٪ على الأقل.

    لتحديد العدد الإجمالي للحيوانات المنوية ، استخدم صيغة خاصة. الحد الأدنى الطبيعي - 50-60 مليون خلية في 1 مل من القذف. أي شيء أقل من هذه القيمة يسمى قلة السائل المنوي ، والذي ينقسم إلى 3 درجات:

    • I - درجة معتدلة ، عدد الحيوانات المنوية - 60-30 * 10 9 / لتر ، يتم تقليل القدرة على الإخصاب ،
    • الثاني - متوسط ​​درجة ، عدد الحيوانات المنوية - 29-10 * 10 9 / لتر ، القدرة على الإخصاب تقلص إلى حد كبير ،
    • ثالثا - درجة شديدة ، عدد الحيوانات المنوية - أقل من 10 * 10 9 / لتر ، الإخصاب مستحيل.

    إذا تم العثور على أكثر من 200 مليون من الحيوانات المنوية في 1 مل من القذف ، وهذا ما يسمى polysoospermia. في هذه الحالة ، وكقاعدة عامة ، فإن المكون الرئيسي له هو الحيوانات المنوية ذات قدرة التخصيب المنخفضة.

    إذا تم اكتشاف الحيوانات المنوية الميتة فقط في القذف وكان من المستحيل إحيائها ، فهذا نخر.

    Azoospermia - إذا كانت هناك خلايا نطفة في القذف ولم يتم اكتشاف أي نطفة.

    انخفاض درجة حرارة الجسم - إذا لم تكن هناك خلايا نطفة أو خلايا نطفة في القذف.

    Teratozoospermia هي حالة من القذف ، حيث يشكل أكثر من ثلث الحيوانات المنوية أشكالها التنكسية.

    Asthenozoospermia - وهي حالة يكون فيها عدد الحيوانات المنوية غير المنقولة بما فيه الكفاية أكثر من الثلث.

    Aspermatism هي حالة تتميز بعدم إفراز الحيوانات المنوية أثناء الجماع.

    تقدير وتشكل الحيوانات المنوية ، وتحديد النسبة المئوية للأشكال العادية والمعدلة. يمكن اكتشاف أشكال شابة من هذه الخلايا ، أشكال ذات رأس معدلة ، رقبة ، ذيل ، وكذلك أشكال قديمة. عادة ، لا ينبغي أن تتجاوز النسبة المئوية للأشكال المعدلة شكليا 24 ٪.

    الخلايا المنوية الخلايا وغيرها من العناصر الخلوية في الطبيعي لا يزيد عن 10 ٪.

    دراسة الكيمياء الحيوية للقذف

    كجزء من السائل المنوي للرجل السليم هناك الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والأحماض الأمينية والهرمونات والإنزيمات والفيتامينات وغيرها من المواد. يعتمد تركيز كل منهم أيضًا على قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب. الفركتوز وحامض الستريك هما الأكثر أهمية في هذا الصدد.

    يتكون الفركتوز في الحويصلات المنوية. تركيزه في القذف هو عادة 14 مليمول / لتر. انخفاض مستوى هذه المادة هو علامة على نقص هرمونات الذكورة الجنسية (الأندروجينات) في جسم المريض.

    يتم تصنيع حامض الستريك في البروستاتا. في السائل المنوي لرجل سليم ، تركيزه هو 2-3 مليمول / لتر.

    الدراسات المناعية

    يساعد على اكتشاف الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في القذف. هناك 3 أنواع منها: التلقيح بالحيوانات المنوية ، وتسخير الحيوانات المنوية والحيوانات المنوية. أنها تسبب تراص (التمسك بعضها البعض) ، تجميد (تجميد) الحيوانات المنوية ، وكذلك تدمير الأنسجة التي تنتج مكونات الحيوانات المنوية.

    خزعة الخصية

    تسمح لنا دراسة تركيب أنسجة الخصية بتحديد طبيعة العملية المرضية و / أو درجة التغيرات التنكسية فيها.

    وكقاعدة عامة ، يتم استخدام خزعة مفتوحة للخصية (تحت التخدير الموضعي ، يتم قطع جلد كيس الصفن مفتوحًا بالشفرة ، ويتم قطع خصية الخصية ويتم استئصال جزء من الحمة ، ويتم خياطة العيب). إجراء مثل هذه العملية في الإسعافية.

    Genitografiya

    ما يسمى دراسة radiopaque من الأسهر. يمكن استخدامه لتقييم مستوى ودرجة تضييق الأسهر المؤجلة وكذلك حالة الانقسام الأولي وذيل الزائدة والحويصلات المنوية.

    إجراء البحوث تحت التخدير الموضعي. يتم ثقب vas deferens ويتم إدخال عامل تباين في تجويفه ، وبعد ذلك يتم فحص انتشاره على طول المسالك المنوية في الأشعة السينية.

    بناءً على نتائج الدراسات المذكورة أعلاه ، يحدد الطبيب التشخيص النهائي ويتم تحديده مع خطة التدابير العلاجية.

    مبادئ علاج العقم عند الرجال

    تعتمد أساليب العلاج على الأسباب التي أدت إلى العقم.

    يخضع إفراز العقم الناتج عن العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي للعلاج التقليدي.

    عادة ما تتم إزالة انسداد (انسداد التجويف) من الأسهر جراحيا.

    يتم تحديد فعالية العلاج من خلال الدراسات المتكررة للقذف وطرق التشخيص الأخرى.

    أحداث عامة

    • توقف عن التدخين
    • التخلي عن الكحول
    • التوقف عن تناول بعض الأدوية
    • القضاء على الآثار المترتبة على الجسم من العوامل المهنية الضارة ، وتغيير ظروف العمل ،
    • تجنب الإجهاد العاطفي ، إرهاق ،
    • قيادة نمط حياة نشط
    • تناول الطعام بانتظام وكامل.

    من المهم أيضًا الالتزام بالجنس. الجماع الجنسي المتكرر يقلل من قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب ، لأن عدد الحيوانات المنوية الناضجة فيها يتناقص ، والأشكال الصغيرة - تزداد. نتيجة الجماع الجنسي النادر هو زيادة في عدد الحيوانات المنوية القديمة. فترة الامتناع المثلى هي 3-5 أيام. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أيام الإباضة مع شريكك ، لأنه يحدث خلال هذه الفترة. بعد الجماع ، يوصى بأن تكون المرأة في وضع أفقي لمدة 30-40 دقيقة أخرى.

    التدابير العلاجية العامة

    يمكن تعيين المريض:

    • علاج الفيتامينات (الفيتامينات A ، المجموعات B ، E ، D ، K ، الفيتامينات المتعددة) - تطبيع الوظيفة التوليدية للخصيتين ،
    • مستحضرات الفسفور (فيتو فيرولاكتول ، جلسرين فوسفات الكالسيوم) ، حامض الجلوتاميك - مع إرهاق وإرهاق الجهاز العصبي ،
    • صبغة الليمون الصيني ، Eleutherococcus - لاضطرابات الاكتئاب ،
    • المهدئات (motherwort ، البروم وغيرها) - مع التهيج ، وزيادة الإثارة ،
    • حماية الكبد (أساسيات ، ميثيونين وغيرها) - لتطبيع وظائف الكبد ،
    • المنشطات الحيوية (FIBS ، استخراج الألوة وغيرها) - من أجل تنشيط عمليات التمثيل الغذائي ،
    • استشارات المتخصصين المتخصصين - أخصائي الأمراض العصبية ، الطبيب النفسي.

    علاج العقم المناعي

    ينصح الزوجان بممارسة الجنس مع الواقي الذكري وعدم حماية أنفسهم فقط خلال فترة الإباضة. وفي الوقت نفسه ، سينخفض ​​عدد المستضدات في السائل المنوي للرجل في جسم المرأة ويزيد احتمال التخصيب. بالتوازي مع هذا ، يشرع رجل أو امرأة (اعتمادا على الانتهاكات التي تم تحديدها) الأدوية المضادة للهستامين (السيتريزين ، لوراتادين ، وغيرها). أيضا ، من أجل تحقيق تأثير مضاد الأرجية ، يمكن استخدام الجلوكورتيكويدات (ديكساميثازون ، بريدنيزون وغيرها).

    في حالة العملية الالتهابية المزمنة في جسم الرجل ، قد ينصح بتناول المنشطات المناعية (ثيمالين ، تي أكتيفين وغيرها).

    طريقة الاختيار في علاج العقم المناعي هي التلقيح الصناعي. في هذه الحالة ، يتم حقن المرأة في قناة عنق الرحم أو في تجويف هذا العضو الذي تلقاه للتو الحيوان المنوي من زوجها.

    استنتاج

    العقم عند الرجل ليس أمراضًا مستقلة ، ولكنه نتيجة لعدد من الأمراض الأخرى. يتم هذا التشخيص في حالة عدم حدوث الحمل خلال عام الاتصال الجنسي المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل. الطريقة الرائدة للتشخيص هي دراسة القذف. تعتمد تكتيكات العلاج على شكل العقم وقد تشمل تطبيع نمط الحياة ، وتناول عدد من الأدوية أو التدخل الجراحي. В большинстве случаев правильный диагностический подход и своевременно начатое адекватное лечение помогают восстановить способность мужчины к оплодотворению, однако иногда, к сожалению, изменения в его организме являются необратимыми, и восстановить генеративную функцию не представляется возможным.

    أي طبيب للاتصال

    يتم علاج علاج العقم عند الرجال من قبل طبيب الذكورة. أيضا ، يجب على المريض استشارة طبيب المسالك البولية. لاضطرابات الغدد الصماء ، يشار إلى العلاج مع أخصائي الغدد الصماء. في الحالات التي يرتبط فيها العقم بأمراض الدماغ ، يجب فحصها من قبل طبيب أعصاب وجراح أعصاب.

    القناة الأولى ، برنامج "عش صحيًا" مع إيلينا ماليشيف ، عنوان "حول الطب" ، موضوع "علاج العقم عند الرجال" (من 32:20):

    شاهد الفيديو: علامات العقم عند الرجال (أغسطس 2019).

  • Loading...